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EMDR,
scritto da:

Dott.ssa Alessandra Strada-Russo

- psicologa clinica
- terapeuta immaginativa - ricercatrice all'universita' di berkeley
- HT Page Alessandra Strada


articolo tratto da psico-pratika - Numero 6 Anno 2003

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EMDR (Eye Movement Desensitization and Reprocessing)

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EMDR
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EMDR

Una Nuova Alternativa per Trauma Debriefing e Disturbo Post-Traumatico da stress.

EMDR e' un metodo per il trattamento del disturbo post traumatico da stress e disturbi relativi. Nell'ambito della psicologia clinica e' considerato da molti uno dei migliori strumenti a disposizione per il trattamento delle patologie da stress.

Il metodo EMDR prevede che il paziente si concentri sull'evento traumatico e sulle sensazioni corporee e relativi stati emotivi che vengono evocati nel paziente. Il terapeuta da' precise istruzioni al paziente di seguire i movimenti ritmici delle dita del terapeuta, mentre il paziente cerca di rivivere l'evento traumatico. Agli inizi il terapeuta utilizzava esclusivamente i movimenti ritmici delle dita. In seguito agli studi effettuati si e' riscontrato che altre modalita' di stimolazione bilaterale avevano lo stesso effetto sui pazienti. Il terapeuta puo' picchiettare ritmicamente prima una mano e poi l'altra del paziente; oppure il paziente puo' indossare una semplice cuffia stereo che produce un suono ritmico prima in un'orecchio e poi nell'altro. La velocita' del ritmo dei suoni deve essere confortevole per il paziente.

Come funziona l' EMDR? Nonostante la ricerca effettuata che ne ha dimostrato l'efficacia, non e' chiaro esattamente come funzioni o perche'. La difficolta' ad identificare in modo preciso ed inequivocabile le ragioni del successo di EMDR ha creato notevole scetticismo in certi contesti, soprattutto di orientamento prettamente psicoanalitico ed europeo.

Le Ipotesi. All'inizio di credeva che i rapidi movimenti oculari indotti dal metodo EMDR riproducessero in qualche misura i processi relativi al sonno REM; questa ipotesi era basata sull'idea che il sonno REM, consentisse di elaborare gli eventi, traumatici e non, che avevano caratterizzato l'esperienza dell'individuo durante la giornata.

EMDR e' stato scoperto/sviluppato da Francine Shapiro, una psicologa ricercatrice e membro del Mental Research Institute a Palo Alto, California. L'aneddoto sulle modalita' della scoperta del metodo e' piuttosto noto. Durante una passeggiata in un parco la Shapiro noto' che il contenuto di alcuni suoi pensieri la disturbava, ma che dopo pochi attimi i contenuto "disturbante" scompariva. Quando provo' a riportare alla mente il contenuto che l'aveva disturbata, si rese conto che questo non aveva piu' la carica emotiva precedente. La Shapiro incomincio' a prestare attenzione alle modalita' che accompagnavano la formazione dei pensieri "disturbanti" e la successiva perdita di carica emotiva. Noto' che quando il contenuto del pensiero veniva evocato i suoi occhi incominciavano a muoversi ritmicamente e velocemente in diagonale. Noto' un collegamento tra i movimenti oculari e la perdita di intensita' emotiva nel contenuto del pensiero intrusivo. Nelle settimane successive incomincio' a testare il sistema con amici e conoscenti. Questo era l'inizio dell'EMDR.

Qual e' lo Stato Odierno Del Metodo EMDR? Circa 10.000 terapeuti hanno ricevuto training specifico in EMDR e supervisione. Al momento esiste un network di terapeuti che utilizzano questo metodo nella loro pratica clinica e soprattutto nei casi di emergenza creati da calamita' naturali e guerre. EMDR viene soprattutto utilizzato con vittime di abuso sessuale, vittime di aggressioni e sopravvissuti a disastri naturali.

In quali Contesti e' stato utilizzato EMDR? Entrando nello specifico di qualche esempio EMDR e' stato utilizzato con le vittime dell'uragano Andrew. Uno studio condotto su un campione di sopravvissuti che ricevettero EMDR come trattamento mostra che EMDR ridusse il livello di ansia da 8 a 1.4 su una scala di 10 punti dopo un'unica sessione. I risultati ottenuti con EMDR furono mantenuti nel follow-up condotto 3 mesi dopo, in cui la media del livello d'ansia era 3.6.
EMDR e' stato utilizzato in Bosnia con le vittime della guerra e soprattutto con vittime di violenza carnale.
EMDR e' stato recentemente utilizzato con sopravvissuti all'attacco dell'11 Settembre a New York.

Cosa Notano i Pazienti che vengono Trattati con EMDR? In genere i pazienti notano che in seguito al trattamento con EMDR la loro capacita' di ricordare l'evento traumatico non viene alterata. Cio' che viene modificato, a seguito del trattamento con EMDR, e' la carica emotiva collegata all'evento. In pratica, i pazienti notano che ricordano l'evento, ma l'evento non e' piu', in se', causa dell'attivazione emotiva tipica delle risposte ad eventi traumatici. Spesso, pazienti che vengono trattati con EMDR descrivono l'esperienza come se fossero seduti in un treno ed osservassero l'episodio traumatico che si svolge davanti ai loro occhi con un senso di distacco. Una possibilita' e' che EMDR aiuti i pazienti ad elaborare l'evento traumatico sia da un punto di vista emotivo che fisiologico.


Alessandra Strada-Russo

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